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心血管病学学术中心

  • 钱菊英:策略的选择,是正向还是逆向!——TCT开幕转播病例解读

    病例详情:CTO-PCI开通右冠慢性闭塞病变1例病例概述(女,59岁)主诉:反复胸闷、胸痛2年,加重2月现病史:患者近2年来反复胸痛,为右侧胸部刺痛,放射至背部,每次持续10 min左右,可自行缓解,平均每月发作一周左右,无明显胸闷、气促。2月前患者出现活动后胸闷,两侧均有症状,伴大汗淋漓,无明显胸痛、反射痛,偶感头晕;2016年9月20...

  • 最迅速的病例 by 钱菊英教授:19分钟完成左前降支CTO前向开通1例

    病史资料(男性,50岁)主诉: 反复胸闷5年余,PCI术后2月。现病史: 患者5年前开始反复出现剧烈活动(跑步)后出现胸闷、气促,持续约几十秒,休息后可缓解,发作时无胸背部放射痛,无反酸、恶心,无头晕、黑矇,未予诊治。2016年8月因右肩关节脱位就诊外院拟行骨科手术治疗,行心电图检查异常(具体报告未见),行冠脉CTA示:左冠前降支中段充盈...

  • 葛均波院士:右冠状动脉完全闭塞病变正向开通1例

    病史资料(男,68岁)主诉反复胸闷10年,胸痛4月,PCI术后2月。患者10年来反复出现夜间睡眠时胸闷气促,坐起后可缓解,未予重视。2016年8月26日:上午10点患者上厕所时突发胸闷胸痛,性质不清,位于心前区,有濒死感,伴全身冷汗、头晕、意识模糊,无恶心呕吐、呼吸困难、四肢抽搐等,遂至外院就诊。查心电图“急性下壁心梗&rdq...

  • 心肌致密化不全引起心功能下降1例

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 陶蓉一、病例资料患者,男性,58岁,因“发作性心悸气急1年余,加重伴发热、咳痰1周”入院。患者于1年前出现心悸胸闷,无气急,无发热,无咳嗽等,上述症状呈持续性,当地医院行心电图示“心房颤动”,遂入院并于2014年8月行房颤消融术,术后出院。半年后患者因房颤复发...

  • 徐亚妹:心力衰竭系统化管理1例

    复旦大学附属中山医院 徐亚妹一、病例资料患者男性,30岁,因“反复痰中带血丝1月余,活动后气促2周余”入院。入院前1月受凉后出现咳嗽咳痰、痰中带血丝,伴有腹胀,无明显胸闷气促,抗感染治疗后好转。2周后再次受凉后再发咳嗽咳痰、痰中带血丝,继而出现活动后气促,上2~3楼可诱发,无发热,夜间可平卧。外院心超提示:全心扩大...

  • 陆志刚:单纯DCB策略治疗De novo病变的临床应用

    上海交通大学附属第六人民医院陆志刚教授首先在演讲中指出,药物涂层球囊目前主要的适应证是支架植入后再狭窄的处理,除此之外还可用于小血管病变——尤其是不适合植入支架及不能耐受或不适合长期口服双联抗血小板药物的患者。而药物涂层球囊在分叉病变中的应用,则在最近一段时间获得临床医师的普遍关注。目前分叉病变仍然是冠心病介入治疗...

  • IVUS指导下Reverse CART开通前降支CTO 1例

    南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)李春坚 胡宪清病史资料患者,男性,71岁。主诉:反复胸闷6月。既往史:高血压病史20年,2型糖尿病病史5年。现病史:患者6月余前出现活动时心前区胸闷,每次持续约半小时,休息后缓解。5月前出现活动时心前区压榨性胸疼痛,可放射至上臂及后背,持续1小时至数小时缓解。入住我院诊断为“急性非ST...

  • 严重钙化右冠CTO开通1例

    南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)李春坚 应良红病史资料患者,男性,69岁。主诉:活动后胸闷、胸痛3月。既往史:既往有高血压病史20年,最高180/100 mm Hg;有高脂血症病史5年;否认糖尿病史;否认“肝炎、伤寒”等传染病史;否认烟酒嗜好,无过敏史,无外伤史。现病史:患者3月前开始于快步行走200 米...

  • 一例低压性心包填塞

    低压性心包填塞是一种临床诊断高度困难的心包填塞性疾病,患者典型心包填塞临床症状(呼吸困难、心动过速、低血压、中心静脉压以及逆脉)敏感性急剧降低,因而为该种疾病的临床诊断带来了巨大的挑战。既往研究发现,超声心动图检查结果可为该种疾病的临床鉴别诊断提供关键性证据,因此对该检查结果分析时必须保持高度警惕,如同众多典型的心包填塞病例,该种类型的心...

  • 傅国胜:经桡动脉介入治疗左锁骨下动脉闭塞1例

    病史资料(男,76岁)主诉:反复胸闷2个月。既往史及危险因素:高血压病病史10多年,心肌梗死后2个月,PCI术后2个月。体格检查:T 36.4%,P 61 bpm,R 19 rpm,右侧肢体BP 73/48 mm Hg,左侧肢体BP 129/50 mm Hg,无其他阳性体征。实验室检查:Cr 98 μmol/L,eGFR 63.0 ...

  • 首个评估经导管心脏瓣膜长期耐受性研究:TAVI术后十年结果解读

    巴黎当地时间5月17日,EuroPCR会上来自温哥华圣保罗医院的Danny Dvir教授公布了一项首次评估TAVI(经导管主动脉瓣置入术)远期瓣膜功能的研究。该研究结果显示,TAVI术后约有50%的经导管置入心脏瓣膜(Transcatheter Heart Valve,THV)可能会在10年内出现退化现象。《门诊》杂志为您带来研究的详细内...

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  • 《美国心脏病学会心血管介入杂志(中...

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